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规范流产 合理避孕远离宫颈癌

时间:2018-04-07 来源:互联网 作者:网编

  见习记者 孙墨琦 通讯员 董自青

目前我国每年平均有800-1000余万例的女性接受人工流产,其中重复流产率高达55.9%。人流的数量逐年上升,更令人担忧的是人工流产现在正日趋“常态化”、“年轻化”,给女性健康带来严重伤害。济南市妇幼保健院妇科主任医师宫美轩告诉记者,流产及重复流产对女性健康伤害巨大,带来诸多并发症,如出血、感染、子宫穿孔、引发急慢性盆腔炎等,大大增加女性不孕的几率。流产次数越多,流产并发症和后遗症发生率越高。女性朋友应当重视避孕,了解避孕方式,保护好自己,避免意外妊娠。

面对意外怀孕,很多女性不知所措。正确的做法是在决定终止妊娠后,到公立医院接受检查,根据妊娠月份采取不同的流产方式。一般来说孕期在30天以上,超声检查确定宫内妊娠,至孕70天之内可以在门诊行药物流产或人工流产术。目前,我院的人工流产手术全部是在超声引导下进行的无痛可视手术,没有疼痛的同时,确保了手术的安全性,成功率,最大程度地减少术后并发症。术后指导患者采取适合的避孕措施,进一步减少反复流产及术后并发症的发生。

现在媒体上关于流产的广告很多,给大家一个错觉:流产没有损伤,做完流产稍微休息一下就没事了。“其实这是很多女性朋友的错误认知。”宫美轩主任向记者解释,“我院每个月要接待700多名流产的患者,其中过半女性为二次或多次流产。流产对女性生殖健康伤害很大,有88.2%的继发不孕患者曾有流产史。一些女性甚至将流产手术当成了一种避孕方式,这是一种非常错误的观念。正确的选择避孕方式非常重要。女性避孕方法很多,常用的有避孕药,宫内节育器,输卵管结扎或堵塞、避孕套等。其中宫内节育器是目前应用最广泛的一种长效避孕工具,也就是人们常说的‘带环’。这种方式最为便捷安全,是我国长期提倡的绿色避孕方式。常见的宫内节育器有宫形环、吉妮环、曼月乐等。有些宫内节育器,如曼月乐因含有孕激素,还可以缓解痛经,减少阴道流血,在避孕的同时还可以治疗功血、子宫腺肌病等原来需要手术才能治疗的疾病。宫内节育器因材质不同,使用期限也有所不同。宫形及吉妮环为金属材质使用期限为15年左右,而曼月乐因含有缓释药物使用时限为5年左右,到达使用年限后可以取环同时再次放置。”

除了放置宫内节育器外,还可以口服避孕药。短效避孕药在月经周期的第一天开始每晚睡觉前口服一粒,持续21天,药效会在7天后显现,这种药物与紧急避孕药不同,其副作用小,长期服用还可以纠正月经不调,停药后便可怀孕,不影响胎儿发育,是目前较多应用的药物避孕方法。紧急避孕药副作用较大,有时会造成出血、月经不调的症状,避孕失败可能性相对高,不主张作为常规避孕方式使用。

为此,根据中华医学会的要求,济南市妇幼保健院已启动了“PAC”(流产后关爱)项目,为流产后女性提供咨询服务、促进落实避孕措施,保护流产后女性的生殖健康,提升女性生殖健康水平。

另外,近日记者看到了一则报道,在中越边境地区有一个云南早婚县—金平县,那里的女孩20岁不结婚就被视为异类,女孩一般读完初中就结婚生子,女性生子的年龄普遍在十四、五岁,殊不知女性一般在十七、八岁的时候性功能器官才能发育完善,性生活过早对女性的危害很多,易造成生殖器管道损伤及感染,特别是性生活开始过早、多个性伴史可导致HPV病毒感染增加日后患宫颈癌风险,研究表明21岁前发生性行为的妇女子宫颈癌的发病率比正常妇女高4倍。

宫颈癌是女性第二大恶性肿瘤,近年来明显上升且趋于年轻化,严重威胁妇女生命健康及生活质量。早期宫颈癌常无明显症状,宫颈可光滑或表现为“宫颈糜烂”“宫颈息肉”等,很多病人待有症状来检查是已是宫颈癌中晚期,耽误了治疗。由于宫颈癌存在较长的、可逆转的癌前病变期,早期发现及时治疗,治愈率可达95%。因此宫颈的定期筛查尤其重要。宫颈病变的规范筛查与治疗:宫颈细胞学筛查和/或HPV检查—阴道镜检查—宫颈活检及/或颈管内膜刮取术。若有病变,根据CIN级别与诊疗规范进行治疗与定期随访。

宫颈癌离我们不遥远,定期筛查可以使我们远离宫颈癌!但宫颈癌和“宫颈糜烂”是两个概念,宫颈癌筛查不是宫颈糜烂治疗,受各种因素驱使,现宫颈病变筛查及治疗混乱,既有过度治疗又有宫颈癌的遗漏,前者增加了病人的经济心理负担,后者则可能让病人“遗恨终生”。因此宫颈筛查应选择规范医院规范筛查。

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